Focus Optique – FAQ
Découvrez cette FAQ dans le PDF dédié :
1- Montures du panier 100% santé : Prix maximum ? Nombre ? Coloris ?
- Le prix limite de vente pour une monture est de 30 euros, et sera intégralement remboursé.
- Adulte : 17 modèles minimum / Enfant : 10 modèles minimum
- L’opticien devra vous proposer au minimum 2 coloris pour chaque modèle.
2- Est-ce que le panier 100% santé traitera l’ensemble des troubles visuels ?
Oui.
3- Quelles sont les options associées aux verres du panier 100% santé ?
- Amincissement des verres
- Dispositifs anti-rayures, anti reflets, anti UV
Si vous souhaitez davantage d’options, vous devrez alors vous diriger vers le panier libre.
4- L'assuré est-il tenu de prendre une monture 100% santé et 2 verres 100% santé ?
Non.
L’assuré peut associer des verres compris dans le panier 100% santé avec une monture hors 100% santé (et inversement)
- Dans ce cas :
- vous serez intégralement remboursé par votre contrat complémentaire frais de santé responsable sur la partie de l’équipement appartenant au panier 100% santé,
- le montant du remboursement de l’équipement ne relevant pas du panier 100% santé dépendra du montant des garanties de votre contrat complémentaire frais de santé.
N’hésitez pas à demander à Gras Savoye de regarder votre devis.
5- Quelle est la date de mise en place du 100% santé en optique ?
La réforme du 100% santé en optique sera appliquée dès le 1er janvier 2020 !
A partir de cette date, les opticiens auront pour obligation de proposer dans leur point de vente les différents modèles et coloris de monture, ainsi que de respecter les prix limites de vente du panier 100% santé, mentionnés plus haut.
6- À partir de quelle date pourrais-je être intégralement remboursé si j'ai recours à une prestation du panier 100% santé ?
Si vous bénéficiez d’un contrat frais de santé responsable, à compter du 1er janvier 2020.
7- Quelles sont les conditions de renouvellement d'un équipement optique ?
Pour que votre paire de lunettes fasse l’objet d’un remboursement par la Sécurité sociale et par votre complémentaire santé, des délais de renouvellement de 2 ans doivent être respectés (exceptions indiquées dans votre résumé de garanties) pour les équipements du
panier 100% Santé, mais aussi pour ceux du panier libre.
8- Les Bases de Remboursement (BR) de la Sécurité sociale vont-elles être modifiées ?
Oui.